乙型肝炎小双阳性是指乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性，乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阳性的情况。这种情况说明体内存在乙肝病毒，同时也说明身体已经对乙肝病毒产生了一定的免疫反应，具有传染性。乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。对于乙型肝炎阳性患者来说，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性表明体内存在乙型肝炎病毒，因此总是存在一定的传播风险。然而，乙型肝炎表面抗体（HBsAb）呈阳性则表明体内已经产生了某些抗体，可以抵抗乙型肝炎病毒的侵袭，降低传播风险。影响因素小二阳的传染性： 1、乙肝病毒DNA水平 乙肝病毒DNA水平越高，病毒复制越活跃，传染性也越强。如果 HBV DNA 水平非常低或检测不到，则传染性相对较低。 2.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎e抗体（HBeAb）状态乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性表明病毒复制活跃，传染性较高。乙型肝炎病毒抗体（HBeAb）阳性表明病毒复制较弱或已停止，传染性较低。 3.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（HBsAb）状态乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性表明体内存在乙型肝炎病毒，传染性很强。乙型肝炎表面抗体呈阳性（HBsAb）表明体内已经产生了一定的抗体，能够抵抗乙型肝炎病毒的侵袭，降低传播风险。因此，继发于乙型肝炎的阳性结果传染性较低，但也并非完全不具有传染性。乙肝缺乏症患者虽然可以通过抗体抵抗乙肝病毒的侵袭，但仍然存在一定的传播风险。此外，乙型肝炎缺乏症患者应及时咨询医生，接受医生的评估和建议，遵循医生的治疗方案和预防措施。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，提高免疫力，减少乙肝病毒侵袭和传播的风险。