汽车是否被钉子刺穿，轮胎是否需要修理或更换，取决于钉子的位置和损坏情况。如果钉子只刺穿胎面，可以修补轮胎并继续使用；但如果钉子刺穿胎侧，建议更换新轮胎；由于胎侧是轮胎最薄弱的部分，在旋转过程中不断变形和恢复，如果强行修补轮胎，胎侧的胶带就会脱落。需要注意的是，当轮胎漏气时，不要先将钉子拔掉。应立即前往附近维修店进行处理。轮胎修补会对轮胎的性能和强度产生一定的影响。在高速公路上行驶时，不宜车速过快或超速。如果长时间在高速公路上行驶，建议命令这样做。直接更换轮胎，避免不必要的安全风险。